Препараты йода и беременность. Нужно ли принимать?

  • 157
Препараты йода и беременность. Нужно ли принимать?

Наш организм накапливает йод в щитовидной железе. Там из него синтезируются гормоны тироксин и трийодтиронин, больше известные нам как Т4 и Т3. Они оказывают влияние на внутренние процессы в клетках человеческого тела. Кроме того, контролируют баланс женских половых гормонов и процесс созревания яйцеклеток. Науке давно известно, повышенный или сниженный уровень тиреоидных гормонов препятствует оплодотворению. А значит и наступлению беременности.

Йод - один из главных препаратов для беременной женщины. Его назначают далеко не в профилактических целях. Дело в том, что первый триместр после зачатия обусловлен большими гормональными изменениями в организме женщины. Вследствие чего синтез Т4 повышается, а этот процесс требует больших доз йода.

Кроме того, беременность сказывается и на работе почек. Они начинают усиленно выводить йод из организма, его запасы стремительно уменьшаются.

А малыш? Ему тоже необходим йод. Уже начиная с 10-12 недели, щитовидная железа плода развита настолько, что сама накапливает вещество и синтезирует тиреоидные гормоны самостоятельно. Впрочем, вплоть до середины второго триместра мозг и нервная система будущего младенца все же развиваются благодаря маминым гормоном, попадающим через плаценту.

Дефицит йода опасен

Если же йода в организме будущей мамы недостаточно, растет риск развития недостатка тироксина и трийодтиронина. Что в свою очередь плохо отражается на беременности. Для плода дефицит вещества также нежелателен. Это может грозить нарушением развития, как правило, умственного. Именно поэтому еще на этапе планирования беременности важно проконтролировать работу щитовидной железы будущей мамы. Если же этого сделать не удалось, то все еще можно наверстать в первом триместре.

Анализ крови на ТТГ - это оценка уровня тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, который и управляет синтезом гормонов в щитовидке. Его нормальные показатели разнятся в зависимости от триместра беременности: 0,1 - 2,5 мМЕ/л, 0,2 - 3,0 мМЕ/л и 0,3 - 3,0 мМЕ/л соответственно. Этих значений до сих пор придерживаются российские врачи-эндокринологи и гинекологи, а также европейские специалисты. Хотя Американская Тироидологическая Ассоциация предложила менее строгие границы еще в 2017 году.

Доза йода при беременности

Сейчас для профилактики дефицита вещества беременным и кормящим необходимо по 250 мкг йода ежедневно. Это данные Всемирной Организации Здравоохранения. Однако речь здесь идет не только о дополнительном приеме йода в виде таблеток или других препаратов. Рыба, морепродукты и морская капуста - вот главные источники химического элемента. К сожалению, молочные и растительные продукты, ввиду бедности кормов и почвы, не содержат йод в достаточном количестве. Однако йод добавляют в поваренную соль, правда он улетучивается из нее по истечению срока годности.

Согласно исследованию, в котором приняли участие 103 беременные женщины, дефицит йода в третьем триместре был выявлен у 40% из них. Все они не менее полугода проживали в Санкт-Петербурге. Из чего был сделан вывод, что жительницам северных регионов дополнительный прием вещества все же необходим. Однако назначения должен делать только лечащий врач, поскольку существует ряд заболеваний щитовидной железы, которые ограничивают прием препаратов.